上海交通大学医学院4月7日披露,该校学者王宏林课题组打破以往学界普遍认为银屑病是细菌特别是链球菌引起的观念,原创性地揭示了病毒感染在银屑病发生、发展中的重要作用。该研究首次报道病毒或是引发银屑病的关键因素,或为银屑病的有效预防及治疗提供了新思路。
银屑病,又称“牛皮癣”,是一种常见的免疫介导的慢性炎症性皮肤疾病。该疾病会累及皮肤和全身各处,严重影响患者的生活质量,还会引起并发症,如代谢综合征、心血管疾病和银屑病型关节炎等。近年来,陆续有研究表明,银屑病的发病受遗传因素和外界环境影响,但其病因学机制尚不清楚。
据悉,早在2012年,维甲酸诱导基因I(RIG-I,基因名DDX58)就被确认为银屑病的易感基因。课题组进一步研究则提出,包括甲型流感病毒、家畜和禽类纽卡斯尔流感病毒、呼吸道合胞病毒和丙型肝炎病毒在内的RNA病毒或是引发银屑病的关键因素。
王宏林表示,对于携带银屑病易感基因的人群来说,抵抗病毒的抗感染因子失控过量表达就有可能激发银屑病。王宏林指出,以往已有临床观察发现,银屑病患者不易感冒,而一旦感冒则会加剧银屑病病情,这可能与这类人群抗病毒信号通路及因子异常活跃相关;同时银屑病患者秋冬症状易复发或加重,可能是与秋冬流感病毒肆虐有关。另外,在临床上丙肝患者银屑病发病率高,也可能与丙肝病毒参与银屑病的发生发展相关。
此次基础研究提出的发病机制新理论为以往临床观察到的现象提供了有力的解释,将对后续临床治疗银屑病带来导向性的启示,或推动针对抗病毒免疫应答异常的靶向治疗。
杨静 陈静