更年期女性在卵巢功能开始衰退或已经衰退时,可以应用激素替代治疗。比如出现以下表现时:潮热、心悸失眠等更年期综合征;泌尿生殖道萎缩,如老年性阴道炎、尿道炎,经一般抗炎治疗效果不显著者;绝经后迅速衰老,如出现高脂血症、骨质疏松发展较快者等。
在应用雌激素时,应掌握以能缓解症状的最小剂量为宜。雌激素替代治疗不宜长期使用,可采取间断给药法。当病情缓解后要逐渐减量,最后停用。对因缺乏雌激素引起的老年性外阴炎、阴道炎、外阴及阴道干涩、尿道肉阜等,可采取雌激素局部用药法,如外阴及阴道局部涂抹,可显著改善症状。
广州市妇女儿童医疗中心
主任医师 庆山