本报记者 邓梦玲 通讯员 夏爱民
每周四下午是湖南省中医药研究院附属医院脑病科主任伍大华教授的门诊时间。记者特意选了个周四下午来到医院,在伍教授门诊外看到一群候诊的患者及陪同的家属,他们大多显得神情紧张或精神萎靡。诊室内,伍教授正微笑着询问病史,不时会起身对患者进行体查,和患者像唠家常一样聊着家庭和工作。
就在这个下午,邵阳洞口的陈先生又来了,不过他并不是伍教授的病人,他的妻子才是。陈太太今年45岁,这次她并没有来,她是伍大华教授的老病人。
伍大华回忆,第一次陈先生带着她的妻子来看她的门诊是在两年前。那时陈太太因头痛头晕、失眠多梦、四肢麻木、多汗气短、腹胀乏力、心悸胸闷、腰背酸痛、郁闷不安、不思饮食等多种症状而备受折磨,生活难以自理。夫妻俩辗转多地、多家医院求医问药,陈太太吃过米氮平、黛力新、百忧解、舍曲林、阿普唑仑等多种抗焦虑、抑郁和治失眠的西药,但每次吃药之后恶心呕吐、烦躁不安、身体发抖等症状更严重,更加痛苦难受,被迫停药。后经朋友介绍找到伍大华。经过详细的问诊和检查,伍大华发现陈太太舌红苔黄厚、脉弦滑,且并没有多少器质性疾病。在有限的门诊时间,面对这么复杂多变的症状,伍大华遵循一元论诊断原则,果断诊断为植物神经功能失调,判断病因为肝气郁结犯脾、肝郁化火扰心,并予以纯中药逍遥散+温胆汤治疗。如今,陈太太已不需要他人照看,甚至还能下地种蔬菜。
伍大华告诉记者,作为大夫,在诊疗过程中,需要果断。长沙的刘师傅就得益于她的这份果断。去年年底,在单位开车的刘师傅出现头痛,整个人突然沉闷下来、不爱说话,反应也变得迟钝。家属陪着刘师傅来看伍大华的门诊,看诊时他不太说话,只是不时用手敲击自己的脑袋。在常规测量血压时,刘师傅血压竟高达200/110毫米汞柱。虽说刘师傅四肢活动正常,没有偏瘫偏麻,但伍大华还是果断判断:非典型性中风可能性大!在家属的不解和迟疑中,强烈要求患者进行头颅CT检查。果不其然,检查发现刘师傅颅内颞顶叶有个鸡蛋大的血肿,随后紧急住院治疗,不久后完全康复回家。
伍大华教授行医26年,对内科疾病的中西医结合诊疗有着丰富的临床经验。她主攻脑病,对中风病、头痛、眩晕、失眠、痴呆、麻木、颤证等疾病有着较深的造诣,并深得患者信赖。除了每周四下午坐门诊,每周一全天、周三上午也是伍大华的门诊时间。