本报讯(通讯员 李菲)11月9日,25岁的佳伟(化名)接受了人生第一台手术,折磨他的头痛及呕吐消失了。
佳伟是长沙某高校研究生,4天前打打篮球时不小心崴到脚,这对于爱运动的佳伟来说已是家常便饭,因此没太注意。3天后,他感到头痛并突然出现呕吐等身体不适,这是以前从来没有出现过的症状。有些担心的他便来到长沙市第四医院介入血管外科就医。经头颅磁共振成像及磁共振静脉造影检查提示脑静脉窦血栓形成,医生告诉他患了颅内静脉窦血栓。
“这是一种非常罕见的病,发生率不足所有脑卒中患者的1%,且病因复杂,发病形式多种多样,临床表现也没有特异性,诊断困难,容易漏诊误诊,所以才感觉不到任何异样。”介入血管科医生谢谦建议其尽快手术治疗。
经过认真研究病情,介入血管科团队决定为佳伟行“颅内静脉窦溶栓+支架取栓术”。专家们首先为其实施了左侧股动脉穿刺全脑血管造影、右侧股静脉穿刺,然后,手术导管导丝先后沿右侧及左侧颈静脉、静脉窦试着送入,最后到达上矢状窦血栓处……术后佳伟头痛、恶心、呕吐及复视等症状消失,正在康复过程中。
据该院介入血管外科专家许顺驰介绍,上矢状窦血栓形成是临床危重症,以往采用传统的内科保守治疗,效果往往不佳,发展到严重程度会出现脑静脉血液循环严重受阻,颅内压恶性升高,导致脑出血或脑梗死,甚至危及生命。随着介入技术的发展,“血管内治疗”大大缩短了溶解血栓的时间,提高了效率,使闭塞的静脉窦打开,恢复正常的脑循环。