王大妈从40多岁的时候就有高血压，当时还没有影响到正常的工作和生活，50岁后日益严重，而且肾功能减退的厉害，不知肾病和高血压有何关系，高血压肾病治疗有什么方法？

    解答：原发性高血压的发病年龄一般在35-45岁，而高血压引起肾脏损害出现临床症状的年龄一般为 40-60 岁。最早的症状可能为夜尿增多，反映了肾小管已经发生了缺血性病变，尿的浓缩功能开始减退。然后出现蛋白尿，表明肾小球已发生了病变。蛋白尿的程度一般为轻到中度(+或++)，24小时尿蛋白定量一般不超过2克，但有少数病人有大量蛋白尿。尿沉渣显微镜检查可见红细胞和管型，个别病人因肾小球毛细血管破裂发生短暂性肉眼血尿。

    肾脏分泌功能会影响人体的血压的稳定性，有可能会导致高血压肾病的发生。因为肾脏具有分泌激素的功能，其分泌的肾素是可以起到调整人体血压的功能的。正常情况下，肾脏分泌的肾素是可以维持人体血压的稳定的，当时肾脏在受损的时候常常会分泌过多的肾素，这样就会导致人体血压的升高。此时患者肾脏动脉的阻力也会增加，从而进一步的使血压升高。肾脏受损越厉害，其分泌的肾素也就会越多，血压升高的程度也就会越大。

    高血压肾病患者服用降压药以保肾护肾为主。高血压患者无论是不是发展到了高血压肾病阶段，在选用降压药时都应该以无肾毒性药物为准。如在选用西药降压的同时，配合调节升降、补益肝肾功能的中药，对保持血压的稳定和保护肾功能都有良好的作用。

    建议选用调理五脏的中药膏方，实现补肾同时降压的效果。