家在福建省福州市的3岁男孩乐乐，经常自己笑个不停或者哭闹不停，脑袋的形状也有些异常。近日，经医院检查发现，乐乐患有精神发育迟缓,就是俗称的“智商低下”。医生告诉乐乐妈，孩子的发育明显迟于同龄孩子，要及早就医干预，越小治疗越有效。

    精神发育迟滞的病因繁多，至今尚有不少病因不详，给治疗带来一定困难。临床上采用综合防治措施，以教育训练为主，药物治疗为辅，更多依托学校、社区、家庭为基础治疗。无论一般生活自助能力、日常生活习惯、社会交往能力以及职业训练都特别要强调个别化。

    临床治疗时，先天性甲状腺功能低下所致的精神发育迟滞可以给予甲状腺激素替代治疗；对先天性脑积水、神经管闭合不全等颅脑畸形可考虑相应外科治疗；对一些单基因遗传性疾病，国外已开展基因治疗。先天性代谢病、地方性克汀病，早期采用饮食疗法和甲状腺素类药物治疗，可以防止精神发育迟滞的发生。对苯丙酮尿症病人可严格限制苯丙氨酸的摄入，使血中苯丙氨酸维持在5-10毫克水平。可食用羊肉、大米、玉米、大豆、淀粉、糖、蔬菜、水果等低苯丙氨酸食物，限制小麦、蛋白、肉、鱼、虾、乳类等食品。对某些有内分泌不足的性染色体畸变者可适时给予性激素以改善患者的性征发育。对活动过度，注意障碍和行为异常可用中枢神经兴奋剂或其他精神药物，对合并癫痫者要用抗癫痫治疗。

    专家称，由于对精神发育迟滞尚无特效药物治疗，主要是特殊教育和训练以及其他康复措施。年龄越小，开始训练越早，效果越好。例如，苯丙酮尿症引发的精神发育迟滞，早期开始治疗，智力发育可以正常；但如在6个月以后才开始治疗，可能影响智力低下；在4-5岁以后才开始治疗者，智力低下难以改善。

    吴志