5岁的童童3年前视力筛查查出高度远视，视力只有0.2，由于高度远视导致了重度弱视，只能戴上眼镜进行矫治。3年来，童童一直在江苏省妇幼保健院儿童眼保健科门诊诊治，视力也一直在提高，目前戴镜视力已经达到1.0，裸眼视力也达到0.8。家长觉得孩子弱视已经治愈，上学戴眼镜不方便，近日来咨询是否能把眼镜摘掉，该院儿童眼保健科张佩斌主任医师建议，此时并不适合摘掉眼镜。

    张佩斌介绍，目前童童的视力虽然暂时正常，但验光结果显示双眼仍有450度的中度远视，孩子上小学后，需要较长时间阅读和完成家庭作业，用眼时间会越来越长。这就造成儿童用眼调节的强度增加，这个时候如果长时间不佩戴眼镜，很可能会出现调节过度产生视疲劳甚至导致内斜视。基于这些因素，他建议眼镜不能轻易摘掉眼镜，并叮嘱其定期复查；同时也告知家长，随着孩子的眼球发育，远视度数会逐渐降低，等到孩子稍大，视力发育稳定后才能考虑摘掉眼镜。

    其实，导致儿童弱视的原因很多，比较常见的是高度远视和散光，有些孩子弱视治愈后远视度数或者散光度数较低，裸眼就拥有清晰地看近看远视力，并无视疲劳和眼位异常的状况就可以摘掉眼镜。然而一些高度散光的孩子即使弱视治愈后，不戴眼镜依然不能在视网膜上清晰成像，尽管有的孩子视力暂时基本正常，但很多是通过眯眼等调节达到的，因此不建议摘掉眼镜，否则很容易因为视疲劳引发近视度数加深。还有一些儿童的弱视是由于双眼的屈光参差和斜视等原因引起的，戴眼镜对于矫正眼位、促进双眼视觉功能发育至关重要，是不能摘掉眼镜的。

    霍迎迎  宋淼