本报记者  张丽  通讯员 杨文 徐珊

    急性脑血管病，是一种脑血管意外事件，也称为脑卒中、脑中风，由于大脑里面的血管突然发生破裂出血，或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧而引起，具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高、并发症多”的特点，是我国人口死亡的第一位原因。随着人口老龄化、现代人生活方式改变，发病率有进一步增高趋势，急性脑血管病来势汹汹，怎样才能得到及时有效的诊疗救治呢？湖南省第二人民医院（省脑科医院）神经内科主任杨松林教授，多年来一直投身于脑血管病的防治、诊救，有着丰富的临床经验。近日，记者采访了他。

    家住长沙市黄土岭的李爷爷今年68岁，3年前的一天早晨起床时发现右侧肢体活动无力，说话不清，被急送进医院，经急诊进入绿色抢救通道，1小时内完成头部CT及化验等各项检查，进行了紧急溶栓治疗，李爷爷症状很快好转。现在李爷爷定期复诊，每天做做操，带着小孙女户外玩耍，其乐融融。他常常说，如果不是发现早，抢救及时，后果不可想象。

    脑梗死的病人占到急性脑中风的70%以上，是临床常见急症。急性梗死灶由中心坏死区和周围的缺血半暗带组成，半暗带内仍有侧支循环存在，尚有大量可存活的神经细胞，如果血流迅速恢复，神经细胞仍可存活并恢复功能，所以快速的血流再通是脑梗死治疗成功的关键。时间窗只有3-6小时，杨松林说，可惜不少患者错失了这样的机会。

    脑血管病病人众多，为挽救更多的病人，杨松林30余年一直奋斗在临床一线，2002年在湘潭市重点神经专科当主任的他作为人才引进调入省脑科医院创建神经内科，将当时仅37张床位的病室，扩大到现今170余张的规模。2003年杨松林结合卒中领域的最新进展，建立省内首家卒中单元模式病房，将脑卒中的预防、急救、治疗、康复、宣教融为一体，开展静脉溶栓、微创治疗高血压脑出血、双侧脑室穿刺引流加腰穿脑脊液置换治疗脑室出血铸型，亚低温脑保护治疗，偏瘫肢体综合训练、失语症计算机评定与治疗等项目，疗效显著。“卒中单元在脑血管病临床应用研究”获得原湖南省卫生厅重点课题资助，并获得湖南省科技进步三等奖。

    除了在脑血管病基础与临床、老年痴呆的早期干预，神经康复技术的研究，社区康复医学管理等方面开展了深入的研究外，杨松林在省内较早开展神经干细胞治疗研究，采用脐带血干细胞和骨髓间充质细胞移植治疗的动物实验研究，获得原湖南省卫生厅科研课题资助，研究论文在国内核心期刊上发表。同时学习国内权威单位的经验，开展了部分的临床应用研究，对运动神经元病、小脑共济失调等方面取得了一定的疗效。

    作为神经内科方面的资深专家，杨松林为人低调谦逊，对待病人热情关心。记者采访他时，正碰到一个从新化来长沙复诊的病人，病人对杨松林百般感谢。杨松林说：“医学若没有人文关怀，就是冰冷的。医生面对的是人，不是机器，不能把病人当机器来维修。”几十年来，他也一直是这样做的，处处为病人着想，给他们提供正确、经济的治疗方案。