54岁的宾女士，一向身体都不错，只是前段时间偶尔出现突然心慌，心脏“扑通扑通”直跳的现象，她查过两次心电图，没有发现异常。不过，宾女士总有些担心，那心慌到底可能隐藏哪些问题呢？

    心慌医学上称为心悸，是心脏病最常见的症状之一。心悸可见于心律失常的患者，亦可见于心功能不全的患者，因此，许多人一说到心慌，就会想到心脏病。

    其实，一些患者存在心慌，既不是心脏病引起的，也与心脏病没有任何直接的关系，但后来却慢慢地与心脏病结缘了。如在贫血、甲亢等情况下，患者会出现心跳加快、出现心慌，久而久之，在心脏负担不断加重、超过它的代偿能力的情况下，易出现心功能不全。

    还有一些心慌与心脏病非亲非故，如抑郁症、心脏神经官能症、更年期综合征患者，他们或因劳累、忧郁、失眠，或因心理压力、精神刺激，甚至无缘无故就出现心慌的症状；此外，酒精、烟草、咖啡、滥用可卡因、部分药物如血管扩张剂等亦可导致心慌症状的发生。

    事实上，心悸是一种常见的临床症状。要寻求导致心慌的原因，就要观察伴随心慌的其他症状，追问心慌患者的病史，注意心慌发生的时间、伴随症状、与劳动的关系，同时进行必要的检查。对由心脏病引发的心慌，切不要错过治疗时间，要把心慌当做一种信号，及时发现潜藏在它背后的疾患，如心律失常等，从而进行有针对性的治疗。对于因抑郁症引发的心慌、胸闷等症状，患者最好去精神科或心理咨询科就诊，以免延误治疗时机。

    长沙市第八医院心病科

    副主任医师  孙翔