临床观察发现，在患有精神障碍的人群中，若家庭照顾得好，患者就恢复得快，且复发率低，社会适应能力和自理能力都相对要强；那些家庭照顾差或无人照料的患者，则病情容易反复或加重，易发生伤人毁物事件，危害社会安定。那么，精神障碍患者的家庭护理应注意些什么呢？

    心理支持  作为患者家属，应尽量给患者安全感，以减轻其焦虑恐惧的情绪。具体做法是保持和睦的家庭氛围，尊重和理解患者，给其以足够的关心、鼓励、安慰，为他的某些症状和担心的事情作出合理的解释。

    安全管理  精神障碍患者在幻觉妄想支配下，可能会出现攻击他人、自杀或毁物等行为，这就要求家属在患者症状明显或病情不稳定的时候做到专人看护；对于有严重自杀企图者，更要不离视线；一切对患者生命有威胁的物品，都不能出现在患者活动范围内。

    服药  药物治疗是精神病的主要治疗方法，但精神障碍患者常不认为自己有病，或认为药物有毒，而表现出拒药和藏药行为。此时，家属应做到亲自保管药物，并督促患者服药。如服药后出现双手震颤、坐立不安、动作迟缓、吞咽困难等，则要送医院做相应的处理。

    饮食  部分精神障碍患者会认为食物有毒而拒绝进食，或认为自己“有罪”而不肯进食。此时，家人可以先吃几口示范给患者看，也可将饭菜搅拌在一起使其看上去像剩饭菜，劝慰病人服用；若仍不奏效，则应给以鼻饲或静脉输液。对于患者出现的乱食或暴饮暴食行为，家属也要及时制止和限制。

    活动与睡眠  精神障碍患者因意志活动减退，常表现为懒散、孤僻、回避社交，家属应督促患者到户外活动，或做一些简单轻微的劳动，这对于患者改善病情大有益处。另外，睡眠属于保护性抑制过程，要保证治疗效果，就要保证患者的睡眠质量，为患者制定合理的作息时间，保证环境安静、通风，以及室内适当的温度与湿度等；如患者实在入睡困难，可适当给予安眠药。

    康复训练  当患者症状得以控制、自知力开始恢复时，就要训练患者自己管理自己的衣、食、住、行，传授一定的疾病治疗知识，指导其调整心态，平衡压力，控制情绪以及人际交往的方法，以促进早日融入社会。

    湘潭市第五人民医院精神科

    主管护师  蒋霏霏