本报讯（通讯员 欧莉娟 汪泉佺）10岁的男孩小楚（化名）1年前曾做过一次鼻咽纤维血管瘤手术。但术后不久，鼻腔呼吸并未变得顺畅，鼻腔内却开始流脓，甚至出现血痰。医生CT检查发现，外表看不出太多异常的小楚，鼻腔内却长了一个向左右延伸几乎占据大半张脸，向上突破颅底骨左右延伸生长的巨型肿瘤，就像长了一只巨大的“蝶”。

    近日，中南大学湘雅医院鼻颅底外科蒋卫红主任、神经颅底外科刘庆主任、麻醉科鄢建勤副主任以及介入科专家组成的团队，经过18个小时的奋战，终于成功将小楚鼻腔肿瘤切除并进行了颅底重建。8月19日，小楚带着湘雅医护人员的祝福顺利康复出院。

    蒋卫红介绍，鼻咽纤维血管瘤是一种常发于10至25岁男性青年的良性肿瘤，然而像小楚这样巨大的肿瘤却并不多见。CT检查发现，小楚的鼻腔内的肿瘤向左右两侧延伸已经侵犯到了海绵窦，向上更是突破了颅底骨，在颅内同样向左右两侧生长，已经侵犯了颅内的很多器官和组织。 “做CT检查时注射造影剂马上就有显示，说明这是个血供非常丰富的肿瘤，包裹了大量的血管。”蒋卫红介绍，肿瘤血供越丰富，手术难度就越大，因为在手术过程中有可能出现出血量过大的情况。

    为了保证能够顺利手术以及预知手术过程中可能出现的问题，该院耳鼻咽喉头颈外科联合神经外科、介入科、麻醉科等科室在术前进行了近10次的大小会诊。

    8月6日早上8点，小楚的手术开始了。介入科医生首先对小楚进行了血管栓塞，同时，在小楚的鼻翼下方切一个小口，在鼻内镜下将鼻腔内的肿瘤分离并拉出。随后神经颅底外科刘庆主任进行颅内肿瘤切除术。“肿瘤一部分在鼻腔内，一部分在颅内，供血不相同。栓塞只能够对鼻腔内的那一部分肿瘤起作用。”刘庆说，颅内的肿瘤不仅仅是血供丰富且没法栓塞，还因为太大已经侵犯到下丘脑和双侧的视神经，只能针对颅内的肿瘤采取双侧开颅的方式进行切除。