陆先生患乙肝十余年,今年单位体检时,常规超声下发现肝脏有一“低回声病变”。随后,陆先生做了增强CT检查,结果显示为未发现肿瘤。但他还是有点不放心,拿着各项检查结果要再复查;医生建议陆先生做超声造影。结果显示陆先生肝脏上的“低回声病变”是一个仅仅只有8毫米大小的肿瘤,诊断为早期肝癌。
随着医学技术的不断发展,超声造影作为一项新型的影像学检查技术,已经成功应用于腹部肿瘤、小器官、血管及心脏超声等检查,被誉为继彩色多普勒超声检查后的第三次革命,又因其准确率高、安全无创、无辐射等特点,被广泛应用于临床诊断。
长沙市第三医院超声医学科主任李涛介绍,所谓超声造影就是在常规超声检查的基础上,通过静脉注射超声造影剂来增强人体的血流散射信号,使医生能够实时、动态地观察脏器、组织的血流灌注信息。因为正常组织脏器与病变组织脏器的血流情况不同,所以对病变的部位良、恶性鉴别和器官功能状态的检查更加准确。整个检查过程相当短暂,仅需10分钟左右就可完成。
超声造影的特点在于它的实时动态显示,可观察到病灶的整个血流灌注过程,这有助于医生对病灶进行鉴别诊断,以及发现更多更小的病灶(尤其亚厘米级的肿瘤病灶)。同时,超声造影检查无X线辐射和肝肾毒性,造影剂进入人体大约15分钟后就可通过呼吸排出体外,安全可靠,特别适用于肝、肾功能不全者。
与普通超声和CT相比,在肿瘤的分辨力方面,超声造影可以说是更胜一筹。比如在腹部或妇科肿瘤的早期筛查中,对于<1厘米的微小肿瘤病灶的形态、大小与正常组织无法区分甚至难以识别时,超声造影就可以很敏锐地发现这个差异。
李涛建议,不论是在做腹部(肝胆胰脾肾)、子宫及附件、乳腺、前列腺、淋巴结、心脏等器官肿瘤的早期筛查中,还是手术前后,不妨试试超声造影检查,不仅可以及早发现潜在的微小肿瘤病灶,准确判断肿瘤的良恶性,同时还能有效进行预后评估。
胡冰峰