前不久，小区的的张大妈因颈椎痛吃止痛药后突然昏迷。她的老伴赶紧拨打了急救电话，幸亏抢救及时。医生说，服用止痛药，最好先辨明病因，以防产生不良反应。

    日常生活中很多时候需要保泰松、吲哚美辛、布洛芬等消炎解热镇痛药，如软组织挫伤、骨质增生、关节炎等。消炎镇痛药虽有广泛的用途，但也有不良反应，如胃肠道反应，上腹部不适、恶心、呕吐、出血、溃疡等。皮肤反应，有荨麻疹、皮疹、瘙痒等。神经系统反应，头晕、头痛、嗜睡等。另外，还有常见肝肾功能损害、耳鸣、高血压、心跳过速等。

    为此提醒患者使用止痛药时应坚持以下原则，防止用药不良反应，以达到用药有效且安全的目的。

    “三要”包括

    要对症  并非所有的疼痛都可服用非甾体抗炎药，像胃肠病的疼痛、脑血管病的头痛、心绞痛、心肌梗死等，有的无效，有的可能耽误抢救时间，至于诊断不清的疼痛更有可能延误诊断，所以应明确诊断再用药。

    要告知医生  是否曾对此类药物过敏，是否有肝脏、肠胃、心脏、肾脏等疾病，及有无喝酒或同时并用其他药品。

    要遵医嘱  不良反应中不少与剂量过大、用药时间过长有关。所以，此类药的使用原则是最小剂量，最短疗程，达到所需效果即停药。需要依照医生、药师所给予信息用药。

    “四不”包括

    不过量  使用乙酰胺酚解热镇痛药指示药品，成人24小时内不要服用超过 4000毫克，12岁以上适用成人剂量。

    不喝酒  使用止痛药应避免饮酒，因可能造成肝损害。

    不可多药合并服  不要同时服用二种以上含乙酰胺酚药品，以避免过量使用会造成肝损害；

    不空腹  建议在餐后或稍进食后服药。

    广西书香县疾病预防所

    主治医师   盘发