炎症性肠病包括溃疡性结肠炎与克罗恩病,炎症性肠病主要的共同的症状为较长期腹痛、腹泻,而遗疡性结肠炎以脓血或黏液血便多见,克罗恩病则较多发现腹部包块。
利福昔明为利福霉素的半合成衍生物,是一种口服后不吸收、作用于肠道局部的抗生素。
利福昔明抗菌谱广,对多种革兰阳性、阴性菌,需氧菌与厌氧菌都有高度抗菌活性,其抗革兰阳性菌活性较革兰阴性菌强。利福昔明与利福霉素作用机制相近,抑制细菌蛋白质合成,发挥杀菌作用。利福昔明同时还有减弱、抑制肠道炎症反应的作用。
利福昔明经口服给药后,极少从肠道吸收,在体内其他脏器如肝、肾、肺分布也极少,大部分药物通过粪便排泄。利福昔明与其他药物几乎不发生相互作用;耐药率低,副作用少,一般不会导致全身性不良反应。这些都为利福昔明的广泛应用提供了良好的条件。
陕西省人民医院消化科
主任医师 李增烈