日前,医院收治了这样一名患者,因为发现卵巢上长了一个约苹果大的肿块,要求手术治疗而入院。医生在仔细研究患者病情,征求患者及家属意见后,选择了做腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,也就是老百姓说的微创手术。手术很顺利,术后把取出来的卵巢囊肿拿给家属看时,家属有意见了:“你们明明说肿瘤有‘苹果’那么大,为什么现在只有‘绿豆’那么小?”
原来,我们所说的微创手术,像腹腔镜手术就是全麻后在腹部打3-4个约0.5-1厘米长的小孔,将带有微形摄像头的电子镜及相关微形细长器械等通过小孔置入腹腔,医生通过屏幕显示图像来了解腹腔情况,以微形细长器械代替医生的手进入腹腔,进行手术操作。剥除下来的卵巢囊肿,会先将囊液吸净,待囊肿体积缩小后才通过小孔取出囊壁;如果剔除的是肌瘤,就会用专门的碎瘤器将肌瘤旋切成小条状分次取出。
上文所说的“苹果”变“绿豆”,就是患者本来苹果大的卵巢囊肿在吸尽囊液后,取出时我们所看到的囊壁仅剩“绿豆”大小了。微创治疗技术就是力求在最小的切口路径、最少的组织损伤下,完成对体内病灶的观察、诊断、切断及治疗。具有出血少、痛苦少、恢复快、斑痕细微或无疤痕、保全器官完整的特点。
长沙市妇幼保健院妇科主治医师
李贞