本报记者 王璐   通讯员 梁辉

    小宝今年7岁，上小学一年级，最近老师反映他在学校特别调皮，上课不专心听讲，学习成绩下滑。家人也发现小宝的脾气越来越大，一点小事就哭闹不止。因为注意力不集中，喜欢做小动作，小宝每天都要花费大量时间才能完成家庭作业。家长怀疑小宝得了多动症，但在就诊时，湖南省人民医院儿童医学中心医生了解到，小宝睡觉打鼾，便给他做了多导睡眠监测，最终诊断其患上阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。

    该院儿童医学中心儿童呼吸科主任钟礼立教授介绍，有数据显示，儿童睡眠障碍总发生率为27.11%，其中儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的发病率为2%-3%。

    这类患儿的临床表现以夜间打鼾、张口呼吸、睡眠不安、活动过度、多汗、遗尿、生长发育落后为主，另有约1/3的孩子有白天嗜睡现象，相当一部分患儿有烦躁、易激惹、注意力缺陷、学习成绩不良的表现。

    临床上引起这一病症的常见原因是腺样体和扁桃体肥大所导致的上气道梗阻。另外，近来随着生活水平的提高，儿童肥胖的发病率逐年增高，由此引起的打鼾明显增多。钟礼立表示，肥胖在鼾症儿童中的比例接近45％。有些颅面特征往往提示睡眠呼吸障碍的存在，如小下颌、下颌平面过陡、下颌骨后移、长脸、高硬腭或长软腭。家长发现孩子睡眠中出现打鼾、憋气、睡眠不安和多动症状时，应及时就医。

    儿童睡眠不足，轻则导致上课时精神不能集中，重则导致记忆力、注意力及理解力衰退，学习能力下降；长期睡眠不足还会导致生长发育落后、内分泌紊乱、情绪不稳、焦躁等表现，这都将对儿童身心健康造成严重影响。

    钟礼立表示，保证充足睡眠，对生长发育中的儿童来说非常重要。有些儿童睡眠疾病对人体的危害更大，比如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的主要临床表现为睡眠打鼾、张口呼吸、憋气、反复惊醒、遗尿、多汗、多动等。白天可表现为多动、注意力不集中、嗜睡，同时伴随非特异性行为异常，如不正常的害羞、反叛和攻击行为等。严重的可发生认知缺陷、记忆力下降、学习困难。长期未经治疗的患儿可出现生长发育落后、神经认知缺陷、高血压、肺心病、心律失常、充血性心力衰竭等。