药品不良反应，系指合格药品（假冒伪劣药品不在此范畴）在正常用法、用量下出现的与用药目的无关的有害反应。包括副作用、毒性反应、过敏反应、后遗效应、停药反应、致癌、致畸胎、致突变、特异质反应、药物依赖性、过度作用、首剂效应等。当前，人们对药品不良反应的认识主要有以下误区。

    误区一：出现不良反应的药品是假冒伪劣药品  许多人认为，只有使用了假药、劣药，或用药不良，才会引起不良反应。其实，药品不良反应的前提是经过国家审批的药品，患者在正常用法、用量情况下使用合格药品，仍会在一部分人身上引起不良反应，甚至出现一些原来不知道的、严重的不良反应。

    误区二：非处方药不会引起严重不良反应  目前，国家将药品分为处方药与非处方药（OTC）两类，非处方药可以自行购买和使用。但非处方药也是药，总体来说其不良反应比较少、比较轻，但这并不是绝对的。有些非处方药在少数人身上也能引起严重的不良反应，甚至导致死亡。因此，非处方药也要严格按照药品使用说明书的规定使用，不能随便增加剂量或增加服用次数，改变用药方法或用药途径。

    误区三：中药和滋补品的不良反应很少  很多人喜欢服用中药或滋补品，认为安全，没有毒副作用。须知，中药的使用讲究辨证施治、合理组方、随症加减、讲究理法方药的统一，况且，中药也是药，“是药三分毒”，若使用不良，同样会引起许多不良反应。滋补品也应遵守规定的用法、用量、饮食禁忌，切忌滥用乱服。但即使在正常用量、用法下也能引起不良反应。如人参可能引起皮疹、咽喉刺痛感、兴感、失眠、血压变化等。有些人在服用滋补品的同时，还在服用其他药品，药品和滋补品之间产生的不良作用更应引起重视。

    误区四：药品出现不良反应就是医疗事故  一些病人服用药品后感到不适，认为是医生开错药引起的。其实，药品不良反应是建立在药品质量合格、诊断正确、治疗方案合理的基础上的，是由药品自身问题造成的有害反应。所以，药品不良反应不能作为医疗事故、医疗诉讼和处理药品质量事故的依据。

    误区五：体质好能抵御不良反应  药品不良反应的诱发因素与人的年龄、性别、遗传、疾病等都有关系，不能单纯地根据体质好坏判断。药品不良反应具有不可预知性，无法预防。

    广西科技大学第一附属医院

    副主任药师  陈文贵