前几天，2岁半的圆圆感到外阴部疼痛不适，哭着告诉妈妈。妈妈一看吓了一跳，圆圆的外阴部发红、发肿，阴道口还流出少许水样分泌物。妈妈立即带着圆圆去医院看病，医生检查后确诊为“幼女外阴阴道炎”。妈妈感到不解，只有成年女性才会患上外阴阴道炎，圆圆这么小，咋也得了这种病呢。

    其实，幼女外阴阴道炎并不少见，国内有关资料表明，幼女外阴阴道炎的发病率约为7％左右，幼女罹患外阴阴道炎的原因涉及多个方面，有内因也有外因。内因主要是与幼儿的生殖道解剖和生理特点有关。这是由于幼女的外阴部位缺乏脂肪垫和阴毛，阴唇小而薄，较成年女性更容易受到刺激、损伤和病原微生物的侵袭。另外，幼女雌激素水平低下，阴道内糖原生成较少，pH值呈中性或碱性，这种状态也利于病原微生物的生长繁殖。

    外因主要是与幼女的自我保护及卫生意识较差有关。如玩耍时坐在地上，容易沾染上地面的尘土，而尘土中含有大量病原微生物。另外，尿湿了裤子而未能及时更换，也是一个原因。

    幼女外阴阴道炎多为非特异性外阴阴道炎，少数为细菌性阴道炎，通常表现为外阴部位的疼痛、发红、肿胀，有时会在局部出现红斑、水泡及瘙痒，阴道可见少许稀薄分泌物，偶尔为脓性分泌物。细菌检查一般为葡萄球菌、链球菌或大肠杆菌等，很少是滴虫或念珠菌，如果为后者，则是与患病成年人接触或混用浴盆或毛巾而被传播有关。

    一旦幼女出现外阴阴道炎的可疑现象，应及时带孩子去正规医院检查与治疗，防止病情进展引起子宫内膜炎、输卵管炎和盆腔炎等不良后果。

    陕西省宝鸡职业技术学院

    副主任医师  韩咏霞

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    正确清洗女宝宝私处

    引起女宝宝尿路感染的原因可能是因为没有注意女宝宝私处的卫生，所以妈妈一定要注意女孩子私处的卫生，正确进行清洗。

    第一步：大便后用湿毛巾从前往后擦掉脏东西，也可以先用装入温水的容器或茶壶从前往后冲洗，这样脏东西就容易被洗掉。

    第二步：待局部自然干燥后，再换上新的干燥尿布。不要用湿毛巾等东西将小阴唇周围的“脏东西”擦掉。特别是白色分泌物是一层非常好的保护膜。如果将这些保护膜擦去，特别容易造成局部黏膜污染，不利于预防尿路感染。每次小便后也要擦干净。有些家长将毛巾叠成细长条，然后在小阴唇的沟里滑动擦拭，这是不妥当的。

    第三步：大腿根部的夹缝里也很容易粘有污垢，妈妈可以用一只手将夹缝拨开，然后用另一只手轻轻擦拭，等小屁股完全晾干后再穿上尿布。

    南京市儿童医院泌尿外科

    主任医师 马耿（吴叶青  整理）