刘某看完门诊，医生要他去做个增强CT，对此他感到疑惑不解，做个普通CT不就够了，为什么还要打药（注射造影剂增强），它的意义、目的又是什么呢？  的确，CT平扫（不注射造影剂）能发现一些病变，甚至可以诊断一些疾病，但有很多病变CT平扫不能或不易发现，因此，为了提高病变显示率，发现平扫是未发现的等密度病变，更好地明确病变性质，确定病变范围和临床分期，为临床合理治疗提供依据，CT增强是不可或缺的手段。

    增强CT，它可提高病灶尤其是小病灶检出率。通过增强扫描，病灶实质或周围组织强化程度往往不一致，可借此发现平扫时漏检的病灶。

    可提高对病变的定性判断能力。CT平扫检出率低，而且很多病灶定性鉴别能力也是有限的，动态增强扫描根据病灶增强的有无、程度和增强方式或类型提高病变的定性能力，对典型病例不难作出定性诊断。

    已确定恶性肿瘤的，可提高肿瘤分期的准确性，或判断手术切除的可能性。

    对于血管性病变的诊断和显示，动态增强是必不可少的。对于血管性和非血管性病变的鉴别，增强扫描同样很重要。

    实践证明，许多早期癌症就是通过CT增强扫描确诊的，为患者选择最佳治疗时机赢得宝贵时间。因此，CT增强扫描是一项非常重要的检查手段，也是必不可少的。

    长沙市中心医院主治医师  胡云平