读者柳女士咨询：我的孩子才3岁多，已有了近一年的哮喘病史。近期哮喘发作频繁，单用倍氯米松吸入疗效不佳，能否加用沙丁胺醇进行联合吸入治疗？

    陕西省宝鸡职业技术学院副主任医师韩咏霞回复：当小儿哮喘频繁发作，而单用激素类吸入剂，如倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等疗效不佳时，可以考虑加用沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等β受体激动剂进行联合吸入治疗，或直接选用联合制剂，如沙美特罗替卡松吸入剂、布地奈德福莫特罗吸入剂等。

    研究表明，激素＋β受体激动剂的联合应用是将抗炎治疗与平喘治疗紧密结合起来，其疗效显著优于单用激素或单用β受体激动剂。同时由于吸入剂只作用于呼吸道局部，进入体内的药液量极少，故而副作用也很少，安全性较高。

    只要家长能够在医生指导下掌握好吸入的剂量与方法，就可取得比较满意的疗效。总之，激素＋β受体激动剂的联合是治疗小儿轻度哮喘发作的优选方法之一，值得借鉴。