69岁的李爷爷近段时间以来大便总是带血，家人记起他以前曾查出过有结肠息肉，莫非是这个病加重了？于是一家人赶紧来到哈尔滨医科大学附属第三医院，结果检查发现，他3年前的良性病变——结肠息肉，如今已恶变成肠癌。该院结直肠外科主任崔滨滨教授提醒说，对结肠息肉切不可轻视，特别要防其癌变。

    3年前，李爷爷参加体检时进行肠镜检查，发现有结肠息肉，医生建议进行电烧，但李爷爷一家人认为息肉并无大碍，便没有进行治疗。今年7月份，李爷爷出现间断便血，且日益严重，经肠镜检查，病理切片结果显示为乙状结肠腺癌。

    结肠息肉是指隆起于结肠黏膜表皮，向腔内突起的赘生物，多发生于乙状结肠和直肠。男性多于女性，年龄越大，发生率越高。结肠息肉的癌变率与息肉的组织类型、大小及上皮异型增生有关。一般来说，腺瘤性息肉的癌变率较高。重度异型增生癌变率为27%，据估计，癌变时间为5-15年。

    结肠癌病因虽不十分明确，但多数结肠癌都来源于结肠息肉。即便是几毫米的良性病变，如不尽早切除，也可能为日后癌变埋下隐患，因此只要发现结肠有息肉就应马上切除。

    平时预防肠息肉也很重要，要养成良好的生活习惯，不吸烟、少喝酒。吸烟、过量饮酒都会增加结肠息肉和结肠癌的风险。不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷的食物，年老体弱及有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品。多吃水果和蔬菜。生活要规律，张弛有度，不要过度疲劳，加强体育锻炼，增强体质。具有肠癌前期病变的患者，要及时治疗，尤其是肠癌的高风险人群，要定期进行健康体检。

    刘锐

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    发病与多因素有关

    结肠息肉发病的确切病因目前尚不明确，可能与以下多种因素相互作用有关：

    饮食因素  饮食因素与结肠息肉的形成有一定关系，特别是细菌和胆酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基础。

    遗传因素  一般认为，息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系。

    炎症刺激  直肠黏膜长期被炎症刺激，可引起肠黏膜的息肉生成。

    粪便、异物刺激和机械性损伤  粪便粗渣和异物长期刺激肠黏膜上皮，以及其他原因造成直肠黏膜损伤，使细胞出现异型增生，形成息肉。

    严秀