早产儿出生后会有一段时间的追赶生长，在追赶生长的过程中，生长速度明显快于一般的足月儿，加上早产儿的胃肠道吸收营养物质的能力较弱，而且早产儿户外活动时间比较少，这些情况又使日光促成体内维生素D生成量降低而易患佝偻病。

    常表现为多汗、枕秃、精神烦躁、夜惊；1岁以后的小儿表现为出牙晚、前囱门闭合延迟、鸡胸、X型或O型腿等。早产儿的缺钙如何预防呢?

    1、添加维生素D。早产儿出生7-10天应该添加维生素D，每天800国际单位，连续服用3个月，以后改为400国际单位/日。因为维生素D的主要功用是促进钙、磷的吸收和储备。

    2、母乳喂养。因为母乳中的钙磷比例利于钙的吸收，体重太低的早产儿可考虑同时用早产儿的特殊配方奶。

    3、多进行户外活动。多晒太阳是防治佝偻病的简便有效措施。尽量暴露皮肤并逐渐增加晒太阳的时间，家长可根据天气情况选择适宜的晒太阳的时间。经阳光中的紫外线照射后，人体皮肤能合成维生素D3。婴儿满月后，母亲可抱到户外进行日光照射，开始时每日10-15分钟，以后逐渐延长时间，因玻璃可阻挡紫外线，达不到日光照射的效果，最好每日在户外不少于2小时。

    4、小儿及乳母应多食含钙食物。充足的钙可促进骨骼和牙齿的发育并抑制神经的异常兴奋。首先，奶制品、豆制品及海产品含钙较多，是孕妇和小儿摄取钙质的优良食物；另外蔬菜也是钙质来源之一，如金针菜、胡萝卜、小白菜、小油菜，既含有丰富的维生素，又可给人体提供钙质。

    衡阳市妇幼保健院

    主任医师  黄秋双