一般情况下,新生儿出生后2-3天出现轻度黄疸,7-14天可自然消退,医学上称为“生理性黄疸”,可不予特殊处理,年轻的父母们不用紧张。
但如果宝宝黄疸持续两周以上不退或者进一步加重,则不能认为是“生理性黄疸”,应考虑胆道闭锁,须尽快到医院进行相关检查,以免贻误手术治疗时机。
胆道闭锁是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的一种疾病,多见于足月产婴儿,女婴多于男婴。宝宝出生后1-2周多无异常,大便颜色可正常或变淡。黄疸在出生后2-3周开始逐渐明显,也可能出生后即有黄疸,常被作为“生理性黄疸”处理。但此黄疸一直不退反而进一步加重,大便颜色多由黄色变成淡黄色至白陶土样颜色,小便颜色呈浓茶样。到后期,患儿表现为深度黄疸,全身皮肤、巩膜呈金黄色,肝脏肿大,腹大。
胆道闭锁一经确诊,应争取在出生后40-60天手术。有专家统计,60天内手术者,术后胆汁排出率可达82%-90%;90天内手术者,胆汁排出率为45%。由此可见,手术早晚将直接影响小孩的预后。
湖南省儿童医院 唐玲艳