退行性间盘疾病是影响世界数百万人的疾病。这种疾病的治疗以保守疗法为主，如果保守疗法无效，那么一些有创性治疗(如脊柱内固定融合)就成为必要手段。和脊柱融合术相比，人工椎间盘置换术可有效地保留相应脊柱节段的运动功能，是一种较好的选择。

    椎间盘假体是模拟正常椎间盘的形态结构，采用硬度不同的超高分子聚乙烯的圆形滑动核，滑动核的上下由钴铬钼合金盖板组成，盖板的表面是纯钛和羟基磷灰石喷涂的微孔面。在滑动核的周围缚有一金属环，以备X线确定假体位置。

    人工椎间盘从设计方面分为人工全椎间盘和人工髓核两类。人工全椎间盘适用于髓核和纤维环完全摘除的病例。这类假体大致分为以下几类：①低摩擦活动表面设计；②弹簧系统假体；③充满液体的髓核；④橡胶和其它弹性材料组成的假体。

    人工髓核假体是由高分子聚乙烯外套和处于其内的半流动性水凝胶（聚丙烯腈．聚丙烯酰胺共聚体）组成，适用于单纯摘除髓核或早期椎间盘退变的病例，为提高手术疗效，须选择纤维环比较完好病例，避免术后退变。

    湘雅医院教授  胡懿郃  博士  李明清