本报讯(记者 洪雷)政府补助从120元提高至200元,住院统筹补偿封顶线从6万元提高至8万……4月29日,湖南省卫生厅和省财政厅下发《关于做好2011年新型农村合作医疗工作的指导意见》,一系列医改新政从今年起全面实施,对已过去的4个月,各地将通过追加补偿的方式,按照新政策进行补偿。作为农民基本医疗保障制度,新农合的惠民“大网”正在向更深更广的地方铺开。
免费救治病种“扩容”
去年,湖南省对患有先天性室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭3个病种的农村儿童先心病实行了免费救治,全省共有1509余名儿童获益,省卫生厅合作医疗管理处处长王兵表示,该政策已获得了良好的社会反响。在此基础上,全省今年将增加先天性肺动脉狭窄、主动脉缩窄、法洛氏四联症、完全性大动脉转位等4个病种,对符合治疗指征的农村先心病患儿,按规定单病种费用包干标准实施救治。其中原有3个病种的救治费用由新农合全额承担,新增4个病种由新农合补助救治费用的80%,其余费用争取民政等部门救助解决。
新农合农村儿童白血病救治今年也将继续,并对急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病两个病种的临床规范化治疗实行单病种费用定额包干,其中新农合补助医疗费用的70%。另外,以上两种疾病如需进行造血干细胞移植治疗,实行大病定额补助,最高补助15万元。此外,乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐药结核病、艾滋病病人机会感染、重症精神病等大病的新农合保障水平也将得到大幅提高,报销比例可提高至70%,而此前该比例在市级医院只有40%,省级医院只有30%。
聋儿人工耳蜗植入纳入报销
据了解,聋儿人工耳蜗植入抢救性治疗费用,基本都在10万以上,这给农民家庭造成了沉重的经济负担,同时也导致很多农村儿童错过了最佳治疗时间。王兵称,今年新农合将0至6岁农村聋儿人工耳蜗植入抢救性治疗费用的自付部分纳入住院统筹报销范围,报销比例将达60%左右。
与此同时,国家规定的运动疗法、偏瘫肢体综合训练、脑瘫肢体综合训练、截瘫肢体综合训练、作业疗法、认知知觉功能障碍训练、言语训练、吞咽功能障碍训练、日常生活能力评定等9项残疾人康复项目可纳入门诊统筹报销范围,各地按照新农合基金承受能力确定报销比例。
约30个病种纳入
特殊门诊报销
今年,新农合门诊统筹将在乡、村两级全面实施,同时,高血压、癌症恢复期、糖尿病等特殊慢性疾病门诊统筹补助的病种扩充至30个左右,重点将终末期肾病透析、结核病辅助治疗及重症精神病的门诊用药纳入了补助范围。各病种的补助项目、补助比例及补助最高限额由各地确定,原则上终末期肾病血液透析补助标准可提高至240—280元/次。
据了解,为扩大农村患者的受益程度,今年起,政府补助提高至200元,住院统筹补偿封顶线提高至8万。