60岁的刘大爷患糖尿病十多年,一个月前他出现腹部隐痛、腹胀、食欲不振、大便干结等不适,未引起重视。近三天症状加重,并且伴有恶心、呕吐,刘大爷赶紧去了医院。经检查,刘大爷患上了肠梗阻。
临床发现,肠梗阻易“盯上”糖尿病患者。其原因何在?首先,病程长以及血糖控制差的糖尿病患者,常并发胃肠自主神经损伤,以致出现胃肠蠕动减慢,肠壁肌肉失去正常蠕动而诱发肠梗阻。其次,糖尿病微血管病变造成肠系膜血液循环障碍,在缺血缺氧状态下,肠蠕动受影响。再次,糖尿病患者常因高血糖造成体内的钾从尿中流失,若伴食欲不振、呕吐等,又引起钾摄入不足,低钾血症时,肠蠕动减慢,引发肠梗阻。
保持大便通畅,有助于减少肠梗阻的发生。因此对于糖尿病患者而言,出现便秘不可小视,应积极治疗。
武汉市中医院 徐乃佳