常规剂型，不论口服或注射，血液中的药物浓度起伏都很大，呈现“峰谷”现象。所以新的药物剂型——缓释制剂与控释制剂就应运而生了，它们均能控制药物释放速度，减少或避免血药浓度的“峰谷”波动。

缓释药品 先将药物制成小的颗粒，分作数份。少数不包衣者为速释部分，其他分别包上厚薄不同的“衣”，为缓释部分，然后取上述颗粒，以一定比例混合，制成某种剂型，服用后则按未包衣与包衣的厚薄不同，在需要时间内依次释药，不断发挥疗效。

控释药品 通过控释衣膜定时、定量、匀速地向外释放药物，使血药浓度恒定，无“峰谷”现象。一般先制成含药片芯，然后在片芯外面包上一定厚度的半透膜，再采用激光技术在膜上打若干小孔，病人服用后，药物与体液接触，水从半透明膜进入片芯，使药物溶解，当药片内部的渗透压高于外部时，药物便由小孔中徐徐流出。

如防治心绞痛常用的硝酸甘油片，每次舌下含化1片，仅能维持疗效30分钟左右，时间短暂，晚间容易发作。而其控释贴剂由保护层、黏合层、控释膜、药物库和铝箔等组成，药物借助渗透压通过微孔型的半透膜，以恒定速度持续释放出来，经皮肤吸收进入血液，保持平稳的治疗浓度，故每天只需用药1次，即可维持疗效24小时左右，可预防夜间心绞痛发作。尤其是病人出差、旅游或赴野外工作时使用，能解除后顾之忧。

由此可见，对缓释、控释药片剂或胶囊剂需用水吞服，严禁嚼碎或击碎分次使用。

浙江省金华市文荣医院 严雪群