第一招:管住嘴
痛风的治疗单是以西药和激素治标不治本,只是起到临时的缓解和控制作用,根本在于病人要管住自己的嘴,做到心中有食谱。
正常人嘌呤摄入量可多达600—1000毫克/日。痛风患者在关节炎发作时每日不宜超过100—150毫克。因此,根据嘌呤含量,将食物分为低嘌呤食物可放心食用(每100克食物含嘌呤小于25毫克)、中等嘌呤食物宜限量(每100克食物含嘌呤25—150毫克)和高嘌呤食物应禁忌(每100克食物含嘌呤150—1000毫克)三类。
第二招:降低血尿酸
降低血尿酸药物的应用:根据患者肾脏功能及24小时尿酸排出量,每日排出尿酸量低及肾功能良好者,用丙磺舒排尿酸;肾功能减退及每日排出尿酸量高者,选用别嘌呤醇抑制尿酸合成;对血尿酸增高明显及痛风石大量沉积的病人,二者合用,有使血尿酸下降及痛风石消退加快的作用,因两组药物均无消炎止痛作用,且在使用过程中有动员尿酸进入血液循环,导致急性关节炎发作的可能,故不宜在急性期应用。
第三招:止痛剂应急不可少
秋水仙碱:主要是消炎,抑制粒细胞浸润,原因是与粒细胞的微管蛋白结合妨碍粒细胞的活动,对急性痛风性关节炎有选择性的消炎作用,对止痛有特效,开始每小时或每2小时1毫克,至症状缓解或出现恶心、呕吐、腹泻等肠道反应时停用。一般不超过6毫克,症状可在6—12小时减轻,24—48小时得到控制。痛风反复发作的病人,慢性炎症不易控制,虽经上述治疗,有时仍有局部关节酸痛或急性发作,此时可用小剂量秋水仙碱维持,每日0.5毫克或1毫克。董飞侠